De scripts (of scripts) zijn dialogen of monologen die, herhaald voor min of meer lange periodes (minstens 3 weken), ertoe kunnen leiden dat de persoon met afasie "eilanden van automatisch spreken" heeft die in het dagelijks leven kunnen worden gebruikt. Een klassiek voorbeeld is dat van de pizzeria. Er wordt een reeks vragen en antwoorden gecreëerd die de afasische persoon ertoe kunnen brengen om met de ober te communiceren en zijn favoriete pizza te bestellen.

Zoals u kunt raden, is dit een activiteit die constant en intensief moet worden uitgevoerd (minstens één keer per dag totdat de automatisering is voltooid). Het feit dat deze woorden, zinnen of toespraken vaak moesten worden herhaald, leidde tot de creatie van tools om individueel te oefenen, van eenvoudige video's tot echte software (in de Verenigde Staten bestaat het bijvoorbeeld AfasieScripts).

Een punt van kritiek op deze benadering betreft generalisatie. Leert de afasische persoon een reeks zinnen uit het hoofd, maar zal hij dan andere kunnen produceren, zelfs soortgelijke, of zal hij gewoon de zinnen herhalen die hij heeft geoefend?


Ik studeer. In 2012 publiceerden Goldberg en collega's [1] een interessante studie over de mogelijke generalisatie van deze scripts. In het bijzonder stelden de auteurs zichzelf deze drie vragen:

  1. Verbetert scriptbehandeling de nauwkeurigheid, grammaticale vaardigheid, spreekvaardigheid en articulatorische vloeiendheid in getrainde scripts?
  2. Verbetert scriptbehandeling de nauwkeurigheid, grammaticale vaardigheid, spraakvloeiendheid en articulatorische vloeiendheid in ongetrainde scripts?
  3. Is behandeling op afstand (bv. Videoconferenties) via scripts een geldige oplossing, in combinatie met face-to-face sessies?

Twee proefpersonen kregen een script over onderwerpen die zij relevant achtten voor drie sessies per week (via videogesprekken) van 60-75 minuten plus 15 minuten thuisoefeningen in eigen tempo.

Resultaten. De beste resultaten werden verkregen op de snelheid van spreken, maar er werden ook positieve resultaten gevonden bij het verminderen van de gevolgen en bij het gebruik van getrainde woorden en zinnen. Er werd ook een goede gevonden generalisatie ongetraind script, waarbij een van de twee deelnemers een getraind (politiek) script gebruikt om nieuwe onderwerpen te introduceren. Ten slotte bleek de behandeling op afstand effectief te zijn, ondanks enkele praktische moeilijkheden (bijvoorbeeld het gebrek aan synchronisatie tussen audio en video of de verbroken verbinding die leidde tot minder gedefinieerde beelden).

Het belang van self-cueing. Ten slotte bleek een belangrijk aspect dat van te zijn zelf-cueing, of liever: zelfstandig een woord kunnen produceren dat het doelwoord kan oproepen. Dit aspect bleek vooral handig wanneer proefpersonen niet zelfstandig aan een zin konden beginnen. Een van de twee deelnemers kon bijvoorbeeld geen zin beginnen waarvan het eerste woord "Will" was, maar wel de naam "William" zeggen. Met William als uitgangspunt was hij in staat om zelf de zin te produceren die met "Will" begon.

Conclusies. De belangrijkste beperkingen van dit onderzoek hebben uiteraard betrekking op het kleine aantal deelnemers. Bovendien, maar het is een moeilijkheid die in alle literatuur over het onderwerp wordt aangetroffen, was het niet mogelijk om algemene regels vast te stellen voor het kiezen van de scripts om te trainen. Dit is echter een interessante studie omdat het voor de eerste keer het probleem van generalisatie aanpakt en ook meer aanwijzingen geeft over het belang van self-cueing.

Onze koers. U kunt hier onze online cursus "De behandeling van afasie" kopen. Bevat enkele uren aan video's met verwijzingen naar literatuur en praktische activiteiten (naast materiaal) voor de behandeling van afasie. De kosten zijn 80 €. Na aankoop is de cursus voor altijd toegankelijk.

Afasie heeft niet alleen een emotionele, maar ook financiële prijs voor de patiënt en zijn familie. Sommige mensen beperken om economische redenen hun revalidatiemogelijkheden, ondanks het bewijs dat intensief en constant werk nodig is. Om deze reden zijn al onze apps sinds september 2020 gratis online te gebruiken in GameCenter Afasie en onze activiteitenfiches zijn allemaal hier beschikbaar: https://www.trainingcognitivo.it/le-nostre-schede-in-pdf-gratuite/

Bibliografie

[1] Goldberg S, Haley KL, Jacks A. Scripttraining en generalisatie voor mensen met afasie. Ben J Speech Lang Pathol. Augustus 2012; 21 (3): 222-38.

Begin met typen en druk op Enter om te zoeken

fout: Inhoud wordt beschermd !!
Afasie, lezen en nieuwe technologieënAfasie en doorzettingsvermogen