Op een historisch moment waarin de preventiemaatregelen voor de verspreiding van het COVID-19-virus de steeds grotere reductie van situaties van face-to-face interactie, en bijgevolg de mogelijkheid om "klassieke" psychotherapie-sessies persoonlijk uit te voeren, blijkt Het is essentieel om adequate maatregelen te vinden om cliënten / patiënten continuïteit van de behandeling te bieden voldoende.

Het is dezelfde CNOP, in zijn indicaties voor de beroepspraktijk, gepubliceerd na de laatste DPCM, om als alternatieve therapeutische maatregel de mogelijkheid van psychotherapie sessies via internet (internetgebaseerde psychotherapie), d.w.z. interventies op basis van psychologische theorieën, niet uitgevoerd in een kliniek, kliniek of meer in het algemeen persoonlijk

Hoewel het een "noodmaatregel" is, roept de implementatie van psychotherapie via webplatforms in de klinische praktijk enkele essentiële vragen op. De eerste vraag betreft deeffectieve effectiviteit van dit type interventie; de tweede vraag is duidelijk voor welke aandoeningen is deze aanpak geschikt gebleken.


Arnberg en collega's probeerden deze twee vragen te beantwoorden[1], door de literatuur over deeffectiviteit, veiligheid en de meest kostenvoordeel van psychotherapie via internet, waarbij in totaal 40 RCT's bij kinderen, adolescenten en volwassenen werden onderzocht. De meeste onderzoeken die bij examens zijn afgenomen omvatten een Cognitief-gedragsmatige benadering (Ik-CBT), en slechts minimaal psychodynamische o interpersoonlijke. In de verschillende onderzoeken kan de mate van ondersteuning variëren van eenvoudige zelfhulp (geen ondersteuning), sessie met technische assistentie (niet-klinisch), sessie onder leiding van de therapeut.

  • Zijn psychotherapieën via internet effectief?
    De juiste vraag die in dit geval moet worden gesteld, mag niet de effectiviteit van dit type interventie in absolute zin betreffen, maar eerder worden vergeleken met de "klassieke" psychotherapieën. Het is daarom nuttig om te vragen of de effectiviteit van dit type therapie vergelijkbaar is met standaardbehandelingen (non-inferioriteit van de behandeling).
    De auteurs concluderen dat er op dit moment wel zijn weinig bewijs met betrekking tot de non-inferioriteit van therapieën via internet in vergelijking met de canonieke.
  • Voor welke aandoeningen is deze aanpak geschikt gebleken?
    De auteurs onderzochten alleen stemmingsstoornissen (eenmalige of recidiverende depressieve episodes, dysthymie en milde of matige depressieve stoornis) en angststoornissen (sociale fobie, gegeneraliseerde angststoornis, specifieke fobieën, posttraumatische stressstoornis). obsessief-compulsieve stoornis en gemengde angststoornissen).
    De auteurs melden hoe ze uit het grote aantal uitgevoerde onderzoeken naar voren komen aanwijzingen voor een lage tot matige werkzaamheid op korte termijn (en niet in follow-ups van 6 maanden), alleen voor Cognitief-gedragsinterventies (Ik-CBT) onder leiding van de therapeut, met vriendelijke groet sociale fobieën, paniekstoornissen, gegeneraliseerde angststoornis en depressie licht tot matig, alleen vergeleken met proefpersonen op de wachtlijst.

De studie eindigt met het benadrukken hoe, ondanks het beperkte bewijs van de tot dusver verzamelde werkzaamheid, als gevolg van problemen in verband met de methodologie van de studies (bv. Bevestigingsbias), van steekproefselectie (bv. Alleen proefpersonen met een gecodeerde diagnose) ) en het verminderde aantal onderzoeken met andere benaderingen dan de cognitieve gedragsmatige, psychotherapieën via internet (en in het bijzonder die I-CBT), kan een nuttige aanvulling op de huidige standaardtherapieën voor volwassenen met depressieve stoornissen (mild tot matig), e specifieke angststoornissen.

Daarom zijn we van mening dat, in een situatie van ernstige stress en crisis zoals die waarmee we momenteel worden geconfronteerd, het essentieel is om onze patiënten therapeutische continuïteit te kunnen blijven bieden. De door de literatuurstudie gerapporteerde gegevens, hoewel niet bijzonder bemoedigend, onderstrepen hoe enerzijds met therapieën via internet het verkrijgen van verbeteringen in de geestelijke gezondheid van patiënten, althans met betrekking tot wachtsituaties. Aan de andere kant onderstrepen de auteurs dat het essentieel is om dit type interventie uit te breiden, zelfs met verschillende benaderingen, om ons in staat te stellen een veld te verdiepen dat nog steeds weinig wordt gebruikt in de klinische praktijk.

We hopen daarom dat deze indicaties iedereen kunnen begeleiden en in staat stellen om uit dit moment van grote ongerustheid te komen, een nieuw momentum te vinden en misschien nieuwe methodologieën te implementeren die zelfs na het doorlopen van deze fase onderdeel kunnen worden van de klinische routine.

Begin met typen en druk op Enter om te zoeken

coronavirus en logopedie