We hebben vaak gesproken over afasie, beide kort uitgelegd wat is er?, beide door er veel te delen stof tot nadenken e nuttige materialen voor patiënten en professionals. We spraken ook over technologische hulpmiddelen die zich aanpassen aan inschakelen op afstand. Over telerevalidatie hebben we ook meerdere keren over dit onderwerp gesproken, bijvoorbeeld in het geval van de toepassing ervan schedel-hersenletsel.

Zoals in andere omstandigheden is opgemerkt, hebben veranderingen in levensstijlen die verband houden met COVID-19 ook geleid tot veranderingen in de methoden van revalidatie, waarbij geprobeerd werd deze aan te passen aan de behoeften van individuele patiënten. Hier, in een context van isolatie, neemt telerevalidatie een cruciale waarde aan. Het gaat er zeker van uit dat het in het geval van afasica, patiënten die in veel gevallen een langdurig en intensief beheer nodig hebben, moeilijk uit te stellen is tot een hypothetisch "morgen".

Ook in dit geval komt er wetenschappelijk onderzoek bij ons dat, gegeven in de hand, vaak goede indicaties kan geven aan professionals met betrekking tot de meest geschikte aanpak, waarbij ervoor wordt gezorgd dat de beste resultaten worden verkregen op basis van de kenmerken van de specifieke patiënt. In dit verband is in 2018 een onderzoek van Zhou en collega's gepubliceerd[1] waarin ze zijn geweest beoordeelde de effecten van een geautomatiseerde revalidatie voor afasie, waarbij ook de effecten van dezelfde training op afstand worden vergeleken met wanneer dezelfde behandeling werd uitgevoerd door de fysiek aanwezige specialist.


Laten we specifiek gaan onderzoeken ...

40 mensen met afasie werden geselecteerd en onderverdeeld in 4 subgroepen:

  • 10 mensen deden het geautomatiseerde revalidatie in het ziekenhuis;
  • 10 mensen deden het geautomatiseerde revalidatie thuis;
  • 10 mensen vertegenwoordigden de controlegroep thuis (betrokkenheid bij gezinsgesprekken gedurende 30 minuten per dag).

Om de effecten van de training te testen, werden alle deelnemers aan het onderzoek voor en na revalidatie (14 dagen voor revalidatie in het ziekenhuis, 30 dagen voor revalidatie op afstand) onderworpen aan een testistische evaluatie van de taal met verschillende tests: Westerse afasie Batterij (WAB) en communicatieve vaardigheden in Daily Living Test (CADL).

Maar waar bestond revalidatie uit?

De onderzoekers gebruikten een reeks geautomatiseerde oefeningen met betrekking tot specifieke aspecten van taal, maar ook van niet-linguïstische domeinen:

  • In 'taalgebied, de oefeningen gericht op mondeling begrip, schriftelijk begrip, herhaling, benaming e scrittura (naam-beeldassociatie, cijferbereik, zinbegrip, werkgeheugenbereik, zinherhaling, woordherhaling, naamgeving van afbeeldingen voor zelfstandige naamwoorden en werkwoorden, naamgeving door associatie van figuren, naamgeving door woord-beeldassociatie, schrijven van beluisterde woorden en zinsdelen, schriftelijke beschrijving van figuren, gebruik van synoniemen, eliminatie van niet-woorden, constructie van woorden);
  • In 'cognitief gebied (non-verbaal), de oefeningen waren gericht op aandacht, geheugen e uitvoerende functies (ophalen van gepaarde informatie, Go / No-go-oefeningen, Stroop-taken, andere op basis van de flanker, "schakel" -oefeningen, aandachtsspanne-oefeningen en werkgeheugentaken op basis van de n-back).

Waren deze geautomatiseerde oefeningen nuttig? Was er een verschil in het gebruik ervan in de fysieke aanwezigheid van een operator in vergelijking met oefenen op afstand en in relatieve autonomie?

Goed nieuws. Deze revalidatieaanpak was effectiefdat wil zeggen dat de combinatie van oefeningen met betrekking tot taal en "cognitieve" oefeningen heeft geleid tot verbeteringen in de spraak- en communicatieve vaardigheden van afasische patiënten. De prestatieverhoging werd niet alleen gevonden in een globale score als deAfasie Quotiënt van de WAB, maar ook in verschillende subtests van dezelfde batterij (spontane taal, mondeling begrip, herhaling en naamgeving); Bovendien, zoals blijkt uit de verbetering van de scores in de CADL, werden de effecten van geautomatiseerde revalidatie ook uitgebreid tot meer algemene communicatieve vaardigheden, niet alleen puur taalkundig.

U bent wellicht ook geïnteresseerd in: Verbeter de zelfregulatie van leren met een simpele indicatie

Er moet echter worden opgemerkt dat, hoewel behandeling in ziekenhuizen en op afstand effectief was, de eerste benadering duidelijkere verbeteringen met zich meebracht. De aanwezigheid van een specialist blijft dus belangrijk om belangrijkere resultaten te garanderen; in ieder geval vormt het gebruik van geautomatiseerde hulpmiddelen voor telerevalidatie een geldige aanvulling om bepaalde vaardigheden te kunnen verbeteren wanneer de fysieke aanwezigheid van de bediener niet mogelijk is, of om de kosten en baten in evenwicht te brengen (op afstand werken vermindert ongetwijfeld de kosten van revalidatie).

A 'ander goed nieuws is dat op deze site, binnen de onze GameCenter er zijn veel gratis apps om aan de taalkundige en cognitieve aspecten van onderzoek te werken:

  • voor taalkundig deel we hebben een special sectie voor afasie waar we niet bij stilstaan ​​omdat het aantal beschikbare apps erg uitgebreid is en we raden je aan om een ​​kijkje te nemen;
  • voor cognitief deel we hebben een ander toegewijd sectie voor apps over aandacht en uitvoerende functies. Om een ​​paar voorbeelden te noemen van het onderzoek waar we zojuist over spraken, zijn er verschillende soorten span en verschillende soorten n-back (maar ook veel andere apps, bijvoorbeeld gewijd aan het geheugen).

Begin met typen en druk op Enter om te zoeken